https://www.artrocenter.mx/academia/reparacion-superficial-de-la-cabeza-femoral-mediante-transferencia-de-autoinjerto-osteocondral-a-presion/

Reparación superficial de la cabeza femoral mediante transferencia de autoinjerto osteocondral a presión

Por admin / agosto 12, 2023

Este es el primer estudio que analiza los resultados a largo plazo de la transferencia de autoinjerto osteocondral de la cabeza femoral. La transferencia de autoinjerto osteocondral podría ser un procedimiento que ahorre tiempo para pacientes jóvenes con condiciones de cadera devastadoras.

Surface repair of the femoral head using press-osteochondral autograft transfer | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

El cartílago hialino tiene una baja capacidad de regeneración. Las lesiones osteocondrales no tratadas de la cabeza femoral pueden conducir a una osteoartritis progresiva y sintomática de la cadera. El propósito de este estudio es analizar el resultado clínico y radiológico a largo plazo de los pacientes tratados con transferencia de autoinjerto osteocondral. Hasta donde sabemos, este estudio representa una serie de transferencia de autoinjerto osteocondral de cadera con el seguimiento más largo.
Este es el primer estudio que analiza los resultados a largo plazo de la transferencia de autoinjerto osteocondral de la cabeza femoral. Aunque la mayoría de los pacientes se sometieron a conversión a ATC a largo plazo, más de la mitad de ellos sobrevivieron más de diez años. La transferencia de autoinjerto osteocondral podría ser un procedimiento que ahorre tiempo para los pacientes jóvenes con afecciones devastadoras de la cadera que prácticamente no tienen otras opciones quirúrgicas. Sería necesaria una serie mayor o una cohorte similar apareada para confirmar estos resultados que, dada la heterogeneidad de nuestra serie, parece difícil de conseguir.

El texto trata sobre un estudio que evaluó los resultados a largo plazo del tratamiento de osteocondritis disecante de la cabeza femoral con transferencia de autoinjerto osteocondral. La osteocondritis disecante es una condición en la que se produce un desprendimiento de un fragmento de cartílago y hueso de la cabeza del fémur. Si no se trata, puede provocar artrosis de la cadera. El estudio incluyó a 11 pacientes que se sometieron a transferencia de autoinjerto osteocondral entre 1996 y 2012. El seguimiento medio fue de 18,5 años. Seis pacientes desarrollaron artrosis de la cadera y se sometieron a una artroplastia total de cadera (THA) a una media de 10,3 años. La supervivencia cumulativa de las caderas nativas fue del 91% (IC del 95%, 74-100) a los 5 años, del 62% (IC del 95%, 33-92) a los 10 años y del 37% (IC del 95%, 6-70) a los 20 años. Los resultados del estudio sugieren que la transferencia de autoinjerto osteocondral puede ser un tratamiento eficaz para la osteocondritis disecante de la cabeza femoral en pacientes jóvenes. Sin embargo, la mayoría de los pacientes en el estudio requirieron una THA a largo plazo. Se necesitan estudios más grandes para confirmar estos resultados.

Surface repair of the femoral head using press-osteochondral autograft transfer – PubMed (nih.gov)

Surface repair of the femoral head using press-osteochondral autograft transfer – PMC (nih.gov)

Surface repair of the femoral head using press-osteochondral autograft transfer | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Passaplan C, Hanauer M, Gautier L, Stetzelberger VM, Schwab JM, Tannast M, Gautier E. Surface repair of the femoral head using press-osteochondral autograft transfer. Bone Jt Open. 2023 Jul 11;4(7):523-531. doi: 10.1302/2633-1462.47.BJO-2022-0137.R1. PMID: 37429592; PMCID: PMC10332918.

Copyright © 2023 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/comparacion-de-la-terapia-celular-y-otras-terapias-adyuvantes-novedosas-combinadas-con-descompresion-central-para-el-tratamiento-de-la-osteonecrosis-de-la-cabeza-femoral-una-revision-sistematica-y-me/

Comparación de la terapia celular y otras terapias adyuvantes novedosas combinadas con descompresión central para el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral: una revisión sistemática y metanálisis de 20 estudios

diciembre 30, 2022 por admin

En comparación con la descompresión central sola, la combinación de la descompresión central con otras intervenciones terapéuticas produjo mejores resultados clínicos y radiológicos para los pacientes con osteonecrosis de la cabeza femoral.

Comparison of cell therapy and other novel adjunctive therapies combined with core decompression for the treatment of osteonecrosis of the femoral head | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

• El valor de la descompresión central (CD) en el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral (ONFH) sigue siendo controvertido. Realizamos una revisión sistemática y un metanálisis para evaluar si la CD combinada con otros tratamientos podría mejorar los resultados clínicos y radiológicos de los pacientes con ONFH en comparación con la CD sola.
• Hubo una marcada heterogeneidad en los estudios. Hay una tendencia hacia mejores resultados clínicos con la adición de terapia con células madre a la CD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34313452/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8333034/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.107.BJR-2020-0418.R1

Zhu S, Zhang X, Chen X, Wang Y, Li S, Qian W. Comparison of cell therapy and other novel adjunctive therapies combined with core decompression for the treatment of osteonecrosis of the femoral head : a systematic review and meta-analysis of 20 studies. Bone Joint Res. 2021 Jul;10(7):445-458. doi: 10.1302/2046-3758.107.BJR-2020-0418.R1. PMID: 34313452; PMCID: PMC8333034.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

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 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/bisfosfonatos-para-la-osteonecrosis-de-la-cabeza-femoral-post-covid-manejo-medico-de-una-condicion-quirurgica/

Bisfosfonatos para la Osteonecrosis de la Cabeza Femoral Post-COVID: Manejo Médico de una Condición Quirúrgica

academia, Actividad profesional / Por admin

#osteonecrosis #head_avascular _necrosis #femoralhead #long_COVID_syndrome #Quirúrgica_Condición
#Manejo_Médico #Post-COVID_Osteonecrosis #Post-COVID #Bisfosfonatos

Bisphosphonates for Post-COVID Osteonecrosis of the Femoral… : JBJS Open Access (lww.com)

• La infección por COVID-19 puede causar efectos a largo plazo, conocidos acumulativamente como síndrome de COVID prolongado. Una de esas secuelas es la osteonecrosis de la cabeza femoral (también llamada necrosis avascular de la cabeza femoral o AVNFH). Sobre la base de nuestra experiencia de 20 años en el uso de la terapia con bisfosfonatos en el tratamiento exitoso de la osteonecrosis, realizamos el presente estudio para evaluar la eficacia de la terapia en el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral posterior a la COVID. Además, nuestro objetivo fue evaluar la dosis acumulada de corticosteroides y la duración entre el comienzo de los corticosteroides y el desarrollo de osteonecrosis en sobrevivientes de COVID-19.
• La osteonecrosis post-COVID parece ser más agresiva, y el propio COVID-19 contribuye a su etiopatogenia además de los corticosteroides. Sin embargo, se puede diagnosticar mediante resonancia magnética nuclear (RMN) en pacientes sintomáticos y luego tratarse médicamente de manera efectiva, especialmente si se detecta en las primeras etapas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36420354/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9678628/

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2022/12000/Bisphosphonates_for_Post_COVID_Osteonecrosis_of.9.aspx

Agarwala S, Vijayvargiya M, Sawant T, Kulkarni S. Bisphosphonates for Post-COVID Osteonecrosis of the Femoral Head: Medical Management of a Surgical Condition. JB JS Open Access. 2022 Nov 21;7(4):e22.00060. doi: 10.2106/JBJS.OA.22.00060. PMID: 36420354; PMCID: PMC9678628.

Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.

This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal.

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/injerto-autologo-de-cartilago-costal-para-una-gran-lesion-osteocondral-de-la-cabeza-femoral/

Injerto autólogo de cartílago costal para una gran lesión osteocondral de la cabeza femoral

octubre 31, 2022 por admin

Injerto autólogo de cartílago costal para una gran lesión osteocondral de la cabeza femoral

Un estudio de un solo grupo de 1 año con 2 años adicionales de seguimiento

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/9900/Autologous_Costal_Cartilage_Grafting_for_a_Large.659.aspx

• Actualmente no existe un tratamiento ideal para las lesiones osteocondrales de la cabeza femoral (OLFH) en pacientes jóvenes.
• El injerto autólogo de cartílago costal (ACCG, por sus siglas en inglés) es un método viable para mejorar la función de la cadera y la calidad de vida durante al menos 3 años en pacientes jóvenes que no estaban satisfechos con el tratamiento no quirúrgico de las lesiones osteocondrales de la cabeza femoral (OLFH, por sus siglas en inglés). Los resultados prometedores a largo plazo pueden ser posibles gracias a la buena integración entre la cabeza femoral receptora y el ACCG implantado.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3489121&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.22.00542/fulltext&topics=hp#info

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/9900/Autologous_Costal_Cartilage_Grafting_for_a_Large.659.aspx

Zhang, Chang-Qing MD, PhD^1,a; Du, Da-Jiang MD, PhD¹; Hsu, Pei-Chun MD, PhD¹; Song, Yan-Yan PhD²; Gao, Yun MD, PhD¹; Zhu, Zhen-Zhong MD, PhD¹; Jia, Wei-Tao MD¹; Gao, You-Shui MD¹; Zheng, Ming-Hao MD, PhD, FRCPath³; Zhu, Hong-Yi MD¹; Hsiang, Fu-Chou PhD⁴; Chen, Sheng-Bao MB¹; Jin, Dong-Xu MD¹; Sheng, Jia-Gen MD¹; Huang, Yi-Gang MD¹; Feng, Yong MD¹; Gao, Jun-Jie PhD¹; Li, Guang-Yi MD¹; Yin, Ji-Min MD¹; Yao, Chen MD¹; Jiang, Chen-Yi MD¹; Luo, Peng-Bo MD¹; Tao, Shi-Cong MD¹; Chen, Chun MB¹; Zhu, Jin-Yu MM⁴; Yu, Wei-Bin MB⁵. Autologous Costal Cartilage Grafting for a Large Osteochondral Lesion of the Femoral Head: A 1-Year Single-Arm Study with 2 Additional Years of Follow-up. The Journal of Bone and Joint Surgery: October 25, 2022 – Volume – Issue – 10.2106/JBJS.22.00542 doi: 10.2106/JBJS.22.00542

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 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/herida-por-arma-de-fuego-en-la-cadera-con-resultado-de-fractura-de-cabeza-femoral-y-acetabulo-tratada-con-reduccion-abierta-y-fijacion-interna-y-hemiartroplastia-bipolar/

Herida por arma de fuego en la cadera con resultado de fractura de cabeza femoral y acetábulo tratada con reducción abierta y fijación interna y hemiartroplastia bipolar

agosto 18, 2022 por admin

Este informe de caso de @TulaneOrtho

describe a un paciente anciano con fracturas acetabulares de la pared posterior y cabeza femoral conminutas de GSW tratado con hemi de cadera y ORIF acetabular.

Gunshot Wound to the Hip Resulting in a Femoral Head and Acetabulum Fracture Treated With Open Reduction and Internal Fixation and Bipolar Hemiarthroplasty – Arthroplasty Today

• Las fracturas combinadas de cabeza femoral y acetábulo por lesiones balísticas son lesiones raras, especialmente en ancianos. Presentamos el caso de una mujer de 70 años que sufrió una herida por arma de fuego en la cadera izquierda que le provocó una fractura conminuta de la cabeza femoral y una fractura de la pared posterior del acetábulo.
• Fue tratada con reducción abierta y fijación interna del acetábulo, así como hemiartroplastia bipolar para el tratamiento de su fractura de cabeza femoral. En su visita de seguimiento a los 18 meses, la paciente estaba bien y no tenía quejas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35880228/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9307496/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00134-0/fulltext

Martin MP 3rd, Cole MW, Patel AH, Sherman WF. Gunshot Wound to the Hip Resulting in a Femoral Head and Acetabulum Fracture Treated With Open Reduction and Internal Fixation and Bipolar Hemiarthroplasty. Arthroplast Today. 2022 Jul 19;16:229-236. doi: 10.1016/j.artd.2022.06.006. PMID: 35880228; PMCID: PMC9307496.

Copyright © 2022 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/displasia-de-cadera-en-la-adolescencia-la-osteotomia-en-la-infancia-mejora-los-resultados-de-la-osteotomia-periacetabular-en-adolescentes-y-adultos-jovenes/

Displasia de cadera en la adolescencia: la osteotomía en la infancia mejora los resultados de la osteotomía periacetabular en adolescentes y adultos jóvenes

julio 4, 2022 por admin

El tratamiento quirúrgico de la DDC en la infancia puede tener un efecto beneficioso sobre el resultado final de los pacientes sometidos a osteotomía periacetabular en la adolescencia y la edad adulta temprana.

#DDH #pedsortho #ortopedia

Hip dysplasia in adolescence: osteotomy in childhood improves the results of periacetabular osteotomy in adolescents and young adults | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• La displasia del desarrollo de la cadera (DDH) describe una relación patológica entre la cabeza femoral y el acetábulo. La osteotomía periacetabular (PAO) se puede usar para tratar esta afección. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados de la PAO en adolescentes y adultos con DDH persistente.
• La mayor corrección de los parámetros radiológicos y de los resultados clínicos se encontró en los pacientes operados de cadera en la infancia. Aunque el tratamiento quirúrgico de la DDC en la infancia dificulta la cirugía de cadera posterior debido a la cicatrización, las adherencias y la anatomía alterada, requiere menos corrección de la deformidad y tiene un efecto beneficioso sobre el resultado de la PAO en la adolescencia y la edad adulta temprana.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35775182/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.104B7.BJJ-2021-1771.R1

Kołodziejczyk K, Czubak-Wrzosek M, Kwiatkowska M, Czubak J. Hip dysplasia in adolescence: osteotomy in childhood improves the results of periacetabular osteotomy in adolescents and young adults : a prospective study. Bone Joint J. 2022 Jul;104-B(7):775-780. doi: 10.1302/0301-620X.104B7.BJJ-2021-1771.R1. PMID: 35775182.

© 2022 Author(s) et al.

Open access funding

The open access fee for this study was sourced from statutory funds for research at the Department of Orthopaedics, Paediatric Orthopaedics and Traumatology, Grucy Clinical Hospital, Medical Centre for Postgraduate Education, Warsaw, Poland.

Open access statement

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 https://www.artrocenter.mx/academia/monitorizacion-intraoperatoria-del-nervio-femoral-mediante-electromiografia-libre-durante-la-artroplastia-total-de-cadera-por-via-anterior-directa/

Monitorización intraoperatoria del nervio femoral mediante electromiografía libre durante la artroplastia total de cadera por vía anterior directa

febrero 2, 2022 por admin

Actualmente no está claro qué posiciones de un retractor colocado sobre la pared anterior del acetábulo se asocian con un riesgo de parálisis del nervio femoral.

#ortopedia #artroplastia

Intraoperative monitoring of the femoral nerve using free electromyography during total hip arthroplasty via the direct anterior approach | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• Este estudio tuvo como objetivo utilizar la electromiografía libre intraoperatoria para examinar cómo la colocación de un retractor en diferentes posiciones a lo largo de la pared acetabular anterior puede afectar el nervio femoral durante la artroplastia total de cadera (ATC) cuando se realiza mediante el abordaje anterior directo (ATC-DAA).
• La colocación del retractor acetabular anterior en las posiciones de la una o las dos (cadera derecha; posiciones inferiores) durante la ATC-DAA puede aumentar la tasa de cambios de la señal electromiográfica en el nervio femoral. Por lo tanto, colocar un retractor en estas posiciones puede aumentar el riesgo de desarrollar una parálisis del nervio femoral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35094582/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B2.BJJ-2021-1385.R1

Wang Q, Wang H, A G, Xiao T, Kang P. Intraoperative monitoring of the femoral nerve using free electromyography during total hip arthroplasty via the direct anterior approach. Bone Joint J. 2022 Feb;104-B(2):193-199. doi: 10.1302/0301-620X.104B2.BJJ-2021-1385.R1. PMID: 35094582.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/discrepancia-en-la-longitud-de-las-piernas-en-pacientes-con-enfermedad-de-perthes-una-nota-de-precaucion-para-el-cirujano-de-artroplastia/

Discrepancia en la longitud de las piernas en pacientes con enfermedad de Perthes / una nota de precaución para el cirujano de artroplastia

noviembre 30, 2021 por admin

Este estudio demuestra que la discrepancia en la longitud de las piernas después de la enfermedad de Perthes se origina solo en el segmento proximal

Leg length discrepancy in patients with Perthes’ disease | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• La enfermedad de Perthes (EP) a menudo resulta en deformidad de la cabeza femoral y discrepancia en la longitud de las piernas (LLD).
• Nuestro objetivo fue analizar la morfología femoral en pacientes con EP en la madurez esquelética para evaluar dónde se origina la LLD y evaluar el efecto de la epifisiodesis contralateral para la igualación de la longitud en las longitudes femorales proximales y subtrocantéreas.
• Este estudio demuestra que LLD después de la EP se origina solo en el segmento proximal. En pacientes que tuvieron epifisiodesis contralateral para equilibrar la longitud de la pierna, esto se logra creando una diferencia en la longitud subtrocantérea.
• Los cirujanos de artroplastia deben ser conscientes de que el acortamiento del segmento proximal del fémur en pacientes con EP puede ser engañoso, ya que la longitud subtrocantérea ipsilateral en estos pacientes puede ser más larga.
• Por lo tanto, recomendamos encarecidamente las radiografías de pierna larga en bipedestación para la planificación de ATC en pacientes con EP, con el fin de evitar el alargamiento inadvertido de la extremidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34719271/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2020-2583.R2

Tolk JJ, Eastwood DM, Hashemi-Nejad A. Leg length discrepancy in patients with Perthes’ disease : a note of caution for the arthroplasty surgeon. Bone Joint J. 2021 Nov;103-B(11):1736-1741. doi: 10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2020-2583.R2. PMID: 34719271.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/artroplastia-total-de-cadera-ceramica-sobre-ceramica-de-tercera-generacion-en-pacientes-con-osteonecrosis-de-la-cabeza-femoral-estudio-de-seguimiento-de-10-a-16-anos/

Artroplastia total de cadera cerámica sobre cerámica de tercera generación en pacientes con osteonecrosis de la cabeza femoral: estudio de seguimiento de 10 a 16 años

noviembre 19, 2021 por admin

• Se desconocen los resultados del seguimiento a largo plazo de la artroplastia total de cadera (ATC) cerámica sobre cerámica (COC), específicamente, en pacientes con osteonecrosis de la cabeza femoral (ONFH).
• Evaluamos (1) los resultados clínicos y los resultados radiológicos, (2) las complicaciones relacionadas con la cerámica: ruido y fractura de la cerámica, (3) la osteólisis y (4) la supervivencia después de la ATC con COC de alúmina en pacientes con ONFH con un seguimiento de más de 10 años .
• Los resultados de 10 a 16 años de THA de COC de alúmina fueron alentadores con una excelente supervivencia. Sin embargo, la fractura de la cerámica y el ruido siguen siendo motivo de preocupación.
• Recomendamos no utilizar una cabeza cerámica de cuello corto de 28 mm para evitar fracturas de la cabeza cerámica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34780390/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Third_Generation_Ceramic_on_Ceramic_Total_Hip.394.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210451&rsuite_id=3108238&native=1&topics=hp+kn&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00720%2Fabstract#info

Kim HS, Park JW, Ha JH, Lee YK, Ha YC, Koo KH. Third-Generation Ceramic-on-Ceramic Total Hip Arthroplasty in Patients with Osteonecrosis of the Femoral Head: A 10- to 16-year Follow-up Study. J Bone Joint Surg Am. 2021 Nov 15. doi: 10.2106/JBJS.20.00720. Epub ahead of print. PMID: 34780390.

Copyright & License

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Hemiartroplastia de cadera para fractura de cuello de fémur revisada para artroplastia total de cadera: los resultados se ven influidos por la edad del paciente, no por las opciones de articulación

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/hemiartroplastia-de-cadera-para-fractura-de-cuello-de-femur-revisada-para-artroplastia-total-de-cadera-los-resultados-se-ven-influidos-por-la-edad-del-paciente-no-por-las-opciones-de-articulacion/

Hemiartroplastia de cadera para fractura de cuello de fémur revisada para artroplastia total de cadera: los resultados se ven influidos por la edad del paciente, no por las opciones de articulación

La hemiartroplastia de cadera es la opción de artroplastia más común para la fractura de cuello de fémur (FNOF). Ocasionalmente se requiere la revisión de una artroplastia total de cadera (ATC).

Este estudio tuvo como objetivo evaluar el resultado de la hemiartroplastia revisada a la ATC y evaluar el impacto del tamaño de la cabeza femoral, la movilidad dual (DM) y los revestimientos constreñidos.

El resultado de la hemiartroplastia realizada para FNOF revisado a ATC está influenciado por la edad del paciente, no por la articulación utilizada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33941411/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00342-9/fulltext

Hoskins W, Rainbird S, Peng Y, Graves SE, Bingham R. Hip Hemiarthroplasty for Fractured Neck of Femur Revised to Total Hip Arthroplasty: Outcomes Are Influenced by Patient Age Not Articulation Options. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2927-2935. doi: 10.1016/j.arth.2021.04.001. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33941411.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

Variantes morfológicas para predecir el resultado de la necrosis avascular en la displasia del desarrollo de la cadera

 https://www.artrocenter.mx/academia/variantes-morfologicas-para-predecir-el-resultado-de-la-necrosis-avascular-en-la-displasia-del-desarrollo-de-la-cadera-avn-ddh-pelvis-resultado-deficiente-osteoartritis-de-aparicion-temprana/

Variantes morfológicas para predecir el resultado de la necrosis avascular en la displasia del desarrollo de la cadera

La complicación más importante del tratamiento de la displasia del desarrollo de la cadera (DDH) es la necrosis avascular (AVN) de la cabeza femoral, que puede provocar alteraciones del crecimiento femoral proximal que provocan dolor, disfunción y, finalmente, osteoartritis de aparición temprana. En este estudio, nuestro objetivo fue identificar variantes morfológicas en el desarrollo de la articulación de la cadera que son predictivas de un mal resultado.

Las características morfológicas específicas en las radiografías de pelvis de las caderas AVN fueron predictivas de un resultado desfavorable, a una edad muy temprana. En general, hubo una asociación más fuerte con los tipos 2-3-4 de Bucholz-Ogden con la excepción de dos modos a la edad de dos y cinco años, vinculados al AVN tipo 1

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934650/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1485.R1

Pollet V, Bonsel J, Ganzeboom B, Sakkers R, Waarsing E. Morphological variants to predict outcome of avascular necrosis in developmental dysplasia of the hip. Bone Joint J. 2021 May;103-B(5):999-1004. doi: 10.1302/0301-620X.103B5.BJJ-2020-1485.R1. PMID: 33934650.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

inconsistencia de la densidad mineral ósea entre la cabeza femoral y el fémur proximal después de la cirugía de fractura del cuello femoral

 https://www.dr-meza-artrocenter.mx/academia/inconsistencia-de-la-densidad-mineral-osea-cabeza-femoral-y-el-femur-proximal-cirugia-de-fractura-del-cuello-femoral-necrosis-de-la-cabeza-femoral/

La inconsistencia de la densidad mineral ósea entre la cabeza femoral y el fémur proximal después de la cirugía de fractura del cuello femoral indica una gran posibilidad de necrosis de la cabeza femoral

En la observación clínica, se encontró que la densidad mineral ósea (DMO) de la cabeza femoral y el fémur proximal no era consistente en algunos pacientes con fractura del cuello femoral después de la cirugía. El presente estudio se realizó para explorar si este fenómeno se asoció con la necrosis de la cabeza femoral después de la cirugía por fractura del cuello femoral. La inconsistencia de la densidad mineral ósea es cuando la diferencia de la suma de los valores de los píxeles en ambos lados de la línea de fractura ha excedido el 30%. Se realizó un análisis estadístico de las características clínicas de 271 pacientes intervenidos por fractura de cuello femoral. La prueba de chi-cuadrado, la correlación de rango de Spearman, la prueba t de muestra independiente, el método de Kaplan-Meier y la prueba de rango logarítmico, así como la regresión de Cox univariante y la regresión de Cox multivariada, se utilizaron para analizar la posible relación entre factores relacionados.

Se reveló que la incidencia de inconsistencia en la DMO entre la cabeza femoral y el fémur proximal aumentó significativamente en pacientes con necrosis de la cabeza femoral después de la cirugía por fractura del cuello femoral, y que la consistencia fue considerablemente alta entre la inconsistencia de la DMO y la necrosis de la cabeza femoral. La DMO inconsistente ocurrió 11,1 meses antes que la necrosis de la cabeza femoral. El análisis de regresión multivariante de Cox indicó que la inconsistencia en la DMO entre la cabeza femoral y el fémur proximal después de la cirugía por fractura del cuello femoral fue un factor pronóstico independiente que afecta la necrosis de la cabeza femoral. Los cambios inconsistentes en la DMO entre la cabeza femoral y el fémur proximal después de la cirugía por fractura del cuello femoral indican una gran posibilidad de necrosis de la cabeza femoral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33373461/

https://journals.healio.com/doi/10.3928/01477447-20201216-06

Chu K, Cheng G, Yu GZ, Ning B, Jia TH. Inconsistency of Bone Mineral Density Between Femoral Head and Proximal Femur After Femoral Neck Fracture Surgery Indicates Great Possibility of Femoral Head Necrosis. Orthopedics. 2020 Dec 29:1-6. doi: 10.3928/01477447-20201216-06. Epub ahead of print. PMID: 33373461.

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Resultados a largo plazo de la osteotomía varo intertrocantérea curvada combinada con injerto por impactación ósea para la osteonecrosis no traumática de la cabeza femoral

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/osteotomia-en-varo-intertrocantereo-curvo-cvo-injerto-impactacion-osea-big-con-cvo-tratamiento-osteonecrosis-de-la-cabeza-femoral/

Resultados a largo plazo de la osteotomía varo intertrocantérea curvada combinada con injerto por impactación ósea para la osteonecrosis no traumática de la cabeza femoral

Comparamos los resultados clínicos de la osteotomía en varo intertrocantéreo curvo (CVO) con injerto por impactación ósea (BIG) con CVO solo para el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral.

Los resultados a largo plazo de CVO con BIG fueron favorables cuando se realizó una selección adecuada de pacientes y una cirugía precisa. Sin embargo, este estudio no mostró mejoras en los resultados del tratamiento con el uso concomitante de BIG.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33789486/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2020-1107.R1

Osawa Y, Seki T, Okura T, Takegami Y, Ishiguro N, Hasegawa Y. Long-term outcomes of curved intertrochanteric varus osteotomy combined with bone impaction grafting for non-traumatic osteonecrosis of the femoral head. Bone Joint J. 2021 Apr;103-B(4):665-671. doi: 10.1302/0301-620X.103B4.BJJ-2020-1107.R1. PMID: 33789486.

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