domingo, 27 de marzo de 2011

Hipotiroidismo primario: consideraciones para una buena utilización del tratamiento con levotiroxina

Hipotiroidismo primario: consideraciones para una buena utilización del tratamiento con levotiroxina

El hipotiroidismo primario es el déficit hormonal más frecuente ya que afecta al 4-6% de la población general. Aunque el tratamiento sustitutivo con hormona tiroidea es relativamente sencillo, existen interferencias con otros tratamientos farmacológicos, comorbilidades y diversos elementos de la dieta, que es necesario tener en cuenta al inicio y durante los controles del tratamiento. En pacientes con enfermedad coronaria inestable y en mujeres embarazadas es preciso el control especializado. En el seguimiento analítico el objetivo es mantener los niveles de TSH en la mitad inferior del intervalo de referencia y una vez alcanzada la dosis de tiroxina estable y si no existen procesos intercurrentes, realizar la determinación con periodicidad anual. A pesar de todo y de la aparente sencillez, el 20% de los pacientes está infratratado y el 20% sobretratado

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